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肺力咳合剂说明书  
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
【药品名称】    
  通用名称: 肺力咳合剂    
  汉语拼音: Feilike  Heji   
【成    份】 黄芩、前胡、百部、红花龙胆、梧桐根、白花蛇舌草、红管药。    
【性    状】 本品为浅棕色至棕色的液体;气香,味甜、微苦。    
【功能主治】 清热解毒,镇咳祛痰。用于痰热犯肺所引起的咳嗽痰黄,支气管哮喘,气管炎见上述证候者。    
【规    格】 每1ml相当于饮片0.187g    
【用法用量】 口服。七岁以内一次10ml,七岁至十四岁一次15ml,成人一次20ml,一日3次;或遵医嘱。    
【不良反应】 尚不明确。    
【禁    忌】 尚不明确。    
【注意事项】 
(1)孕妇慎用。
(2)本品含辅料阿司帕坦,苯丙酮酸尿症患者不宜使用。
(3)本品可有少量沉淀,不影响使用,用时摇匀。

【贮    藏】 密封。    
【包    装】口服液体药用聚酯瓶。分为每瓶装100ml及每瓶装150ml两种包装。   
【有 效 期】 30个月。   
【执行标准】 国家药品标准WS-10126(ZD-0126)-2002-2012Z   
【批准文号】 国药准字Z20025136    

肺力咳合剂的作用机制与临床用途

抗病毒作用
★ 作用机制:本品中的去乙酰基车叶草苷酸(Deacetylasperulosidic acid)、芒果苷(Mangiferin),协同产生明确的抗病毒作用;在体外实验中,这两种成分的混合物,与现有化学药物利巴韦林、金刚烷胺相比,对呼吸道合胞病毒的A、B亚型病毒株,甲型流感病毒的H1N1病毒株,均有明显的抑制作用;但动物实验发现,去乙酰基车叶草苷酸与芒果苷的混合物,在体内对呼吸道合胞病毒的A、B亚型病毒株,甲型流感病毒的H1N1病毒株,仍有明显的抑制作用,而利巴韦林、金刚烷胺在体内的抗病毒作用,却下降到很微弱;表明本品在体内的抗病毒作用,显著优于化学药物。
★ 临床用途
● 用于急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染,包括普通感冒、流行性感冒、急性咽炎、急性喉炎、急性会厌炎、急性扁桃体炎等,是主要由病毒引起的鼻腔、咽部或喉部的急性炎症。
治疗上以抗病毒最好,但缺乏相应药物,化学药物主要用于对症治疗;本品具有的抗病毒作用,适用于急性上呼吸道感染的抗病毒治疗。
● 用于急性气管、支气管炎等下呼吸道感染
急性气管、支气管炎的初期,几乎都是病毒感染,因此病程在7 天之内的患者,很少有应用抗生素的指征;但本病却是滥用抗生素的主要疾病之一,原因在于临床缺乏抗病毒药物,只能先用抗生素预防可能继发的细菌感染;本品具有的抗病毒作用,适用于急性气管、支气管炎的抗病毒治疗。

抗真菌作用
 病因:由于抗生素的广泛使用,假丝酵母菌等真菌引起的气管、支气管炎等下呼吸道感染,呈上升趋势,在住院病人、慢性感染性病患中更为常见。
 作用机制:本品中的紫花前胡苷(Nodakenin)、霍多林碱(Hordonine),共同作用于真菌细胞内的核糖体, 抑制核糖体的蛋白合成,从而导致真菌死亡;对假丝酵母菌等真菌,有明确的抑制作用。
★ 临床用途:用于假丝酵母菌等真菌引起的气管、支气管炎

抗细菌作用
★ 作用机制:本品中的黄芩素(Baicalein)、车叶草苷(Asperuloside),协同产生明显的抗菌作用,它们作用于细菌的细胞膜,抑制细胞膜的蛋白合成,使细胞膜的通透性增加,细胞内的生理物质流失,从而导致菌体死亡;对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌等细菌,有明显的抑制作用,特别是对肺炎支原体、肺炎衣原体,有明显的杀灭作用。 
 临床用途
● 用于支原体、衣原体引起的气管、支气管炎。
● 用于急性上呼吸道感染,预防继发细菌感染。
● 用于急性气管、支气管炎初期,预防继发细菌感染。

抗白三烯作用
★ 病因:呼吸道感染后,炎性细胞合成、分泌炎性介质,其中的白三烯(一种不饱和酸),是损害力最强的炎性介质,白三烯与呼吸道各部位上的白三烯受体(一种蛋白质)结合后,产生高度的生物活性,加重呼吸道的炎性病变。
★ 作用机制:本品中的香桧烯(Sabinene),通过降低5-脂氧合酶的活性,来抑制白三烯的分泌;本品中的当药苷(Sweroside),通过选择性的与白三烯受体结合的方式,抢夺、减少白三烯受体的数量,从而降低白三烯与受体的结合、抑制白三烯的活性;所以本品是以抑制白三烯分泌、抑制白三烯活性这两种方式,来对抗白三烯。
★ 临床用途
● 治疗白三烯引起的鼻腔、咽部、喉部等上呼吸道水肿;减轻上感中的咽喉部肿痛、鼻塞、流涕等症状。
● 治疗白三烯引起的气管、支气管等下呼吸道水肿;减少液体对气道的阻塞,改善呼吸不畅的症状。
● 治疗白三烯引起的气管、支气管平滑肌收缩;舒张气管、支气管,降低气道阻力,改善气促、气短、喘息等症状。
● 治疗白三烯引起的气道高敏反应;减轻哮喘症状,减少哮喘恶化,改善肺功能。
● 治疗白三烯引起的过敏性鼻炎。

镇咳作用
★ 作用机制:本品中的斯替宁碱(Stenine),有独特的外周镇咳效果,它通过抑制肺牵张反射,从而产生外周性镇咳作用。 这种外周性镇咳的效果稍弱于中枢性镇咳药物,但它的优点是,不产生中枢镇咳药物的呼吸抑制作用,这种不抑制呼吸的镇咳药物,特别适用于儿童、呼吸系统衰弱的慢性病人、老年人。
★ 临床用途
● 用于各种呼吸道疾病中的痰咳。
● 本品的镇咳作用,协同本品对抗白三烯的致炎、致敏作用;适用于治疗过敏物质、大气中污染物质引起的干咳。

祛痰作用
★ 作用机制:本品中的紫花前胡素(Decursin),通过抑制黏液腺的分泌、增加浆液腺的分泌,从而降低痰液的黏稠度,使浓痰变稀、容易咳出,产生化痰祛痰作用;本品中的红管药乙素(Quercetin),通过激活气道黏膜纤毛的活性、增加纤毛摆动的幅度和频率,从而将痰液排出气管、支气管,产生祛痰作用;这两种成分的协同作用,使本品具有良好的祛痰效果。同时,红管药乙素还有降低动脉血压、减少毛细血管脆性、扩张肺动脉和冠状动脉等降血压作用,对冠心病、肺动脉高压患者呼吸道感染时的祛痰,更为合适。 
★ 临床用途:用于各种呼吸道疾病中的祛痰

本品具有的抗病毒、抗真菌、抗白三烯、抗细菌、镇咳、祛痰、降压等作用,使本品适用于以下疾病的治疗:
● 儿童毛细支气管炎
● 儿童喘息性支气管炎
● 急性上呼吸道感染 
● 急性气管、支气管炎
● 真菌性气管、支气管炎
● 慢性支气管炎
● 哮喘
● 肺气肿
● 慢性阻塞性肺病(慢阻肺)
● 肺源性心脏病性肺动脉高压
● 过敏性鼻炎
● 过敏物质、大气中污染物质引起的干咳

本品的安全性
本品自1999年至今,长期广泛用于临床,用药群体涵盖幼儿至老人等各种年龄,以及孕妇和哺乳期妇女,在国家药品不良反应监测中心的数据库中,至今未见本品有严重不良反应的记录,表明本品有良好的安全性。

本品的用法用量
口服。7岁以内一次10毫升,7至14岁一次15毫升,成人一次20毫升,均为一日3次。来自儿科临床的经验是:1岁以内一次5毫升,1至6岁即为一次10毫升,均为一日3次。 


肺力咳合剂的药材与药用成分

★ 黄芩,为唇形科植物黄芩的根;药用成分是黄芩素(Baicalein)。 
 前胡,为伞形科植物紫花前胡的根;药用成分是紫花前胡素(Decursin),紫花前胡苷(Nodakenin)。
★ 百部,为百部科植物百部的根;药用成分是斯替宁碱(Stenine),霍多林碱(Hordonine)。
★ 红花龙胆,为龙胆科植物红花龙胆的全草;药用成分是当药苷(Sweroside),芒果苷(Mangiferin)。 
★ 梧桐根,为梧桐科植物梧桐的根;药用成分是香桧烯(Sabinene)。
★ 白花蛇舌草,为茜草科植物白花蛇舌草的全草;药用成分是去乙酰基车叶草苷酸(Deacetylasperulosidic acid),车叶草苷(Asperuloside)。
★ 红管药,为菊科植物三褶脉马兰的全草;药用成分是红管药乙素(Quercetin)。
 
  
 
 
 
 
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